為深入落實(shí)“十五五”規(guī)劃，構(gòu)建智慧醫(yī)保服務(wù)新格局，持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)便捷度與基金監(jiān)管安全性。2026年，金塔縣醫(yī)療保障局以數(shù)字化轉(zhuǎn)型為引擎，聚焦群眾就醫(yī)購藥難點(diǎn)，構(gòu)建高效、安全、便民的“智惠醫(yī)保”服務(wù)體系，全力推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)向精細(xì)化、智能化深度轉(zhuǎn)型。
推動(dòng)人臉識(shí)別全覆蓋，讓醫(yī)保結(jié)算更便捷。金塔縣全力加速醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息化升級(jí)，推動(dòng)醫(yī)保電子憑證人臉識(shí)別技術(shù)落地應(yīng)用。全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店將通過人臉識(shí)別技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算全流程覆蓋。參保群眾無需攜帶實(shí)體醫(yī)?？ǎ八⒛槨奔纯稍诟鞫c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成掛號(hào)、就診、購藥、報(bào)銷等服務(wù)。針對(duì)老年群體等不熟悉智能設(shè)備的人群，保留傳統(tǒng)結(jié)算通道并提供“一對(duì)一”指導(dǎo)，確保便捷服務(wù)“不掉線”。通過技術(shù)賦能縮短結(jié)算時(shí)間，減少群眾跑腿次數(shù)，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
筑牢數(shù)字隔離防線，讓基金運(yùn)行更安全。緊扣“十五五”醫(yī)保數(shù)字化服務(wù)部署，筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€，明確技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與改造要求，督促醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)優(yōu)化，建立常態(tài)化監(jiān)督檢查機(jī)制，為醫(yī)保基金規(guī)范運(yùn)行筑牢技術(shù)屏障。
加速推進(jìn)電子處方流轉(zhuǎn)，讓購藥體驗(yàn)再升級(jí)。對(duì)標(biāo)“十五五”醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)全覆蓋目標(biāo)，聚焦群眾“看病跑醫(yī)院、取藥多跑腿”的難題，金塔縣將加速推進(jìn)醫(yī)保電子處方接口改造、系統(tǒng)升級(jí)及應(yīng)用工作。推動(dòng)全縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成電子處方系統(tǒng)升級(jí)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保平臺(tái)無縫對(duì)接，構(gòu)建“醫(yī)院開方、平臺(tái)流轉(zhuǎn)、藥店配藥、醫(yī)保結(jié)算”的閉環(huán)服務(wù)模式。參保群眾在定點(diǎn)醫(yī)院就診后，可自主選擇接入平臺(tái)的定點(diǎn)藥店購藥，無需攜帶紙質(zhì)處方，既提升配藥準(zhǔn)確性，又支持在線續(xù)方服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“處方跟著患者走”，切實(shí)提升參保群眾就醫(yī)購藥體驗(yàn)。
2026年，金塔縣醫(yī)療保障局將持續(xù)對(duì)標(biāo)“十五五”規(guī)劃要求，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)向精細(xì)化、智能化深度轉(zhuǎn)型，以更優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)保服務(wù)，讓醫(yī)療保障網(wǎng)更密、更牢、更暖。（酒泉融媒記者 周愛玲 通訊員 穆天軍 柴仝 ）
